Технополис завтра
Самое важное. Самое полезное. Самое интересное...
Новости Донбасс

Куда пойти лечиться

Источник: "Донбасс"
27.11.2012
Амбулатория - первичный уровень оказания медицинской помощи. Именно в нее вы идете на прием к участковому терапевту

Чтобы вы знали: теперь на прием к терапевту вы ходите в амбулаторию, а не в поликлинику. Кстати, последнюю никто не отменял, только отныне в ней принимают «узкие» специалисты. При этом первая входит в центр первичной медико-санитарной помощи, а вторая - нет. Запутаться можно! Что к чему, «Донбассу» разъяснила заместитель начальника отдела реформирования системы здравоохранения и обеспечения лекарственными препаратами Главного управления здравоохранения Донецкой облгосадминистрации Елена Окунева.

А еще есть ФАП и ФП

С 1 января в Донецкой области функционируют 72 ЦПМСП (центра первичной медико-санитарной помощи). Их структурные подразделения - амбулатории, фельдшерско-акушерские или фельдшерские пункты, а также врачебные кабинеты, которые могут называться филиалами амбулаторий.

Прием в амбулаториях ведут участковые врачи-терапевты, врачи-педиатры и семейные врачи. Кроме того, могут быть и так называемые «узкие» специалисты, а именно: невролог, лор-врач, акушер-гинеколог, окулист, хирург и в некоторых - психиатр. Они оказывают первичную медико-санитарную помощь населению.

В фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах доврачебную медпомощь оказывают фельдшеры: занимаются патронажем беременных, проверяют диспансерных больных, выполняют назначения врача (уколы, капельницы, например), проводят санитарно-профилактическую работу среди населения. Когда же требуется помощь врача, его следует вызывать из амбулатории близлежащего участка, для чего там имеется транспорт. Также специалисты должны выезжать в ФАПы по графику, которым предусмотрен их прием.

Чтобы медучреждение было ближе, скажем, к жителям разбросанного большого микрорайона, открылось несколько врачебных кабинетов. Такой филиал амбулатории №5 ЦПМСП №3, например, создан в Донецке, прием в нем ведут семейный врач и педиатр.

Врач семейный не заменяет «узкого»

Педиатр обслуживает детей возрастом от 0 (так принято говорить, хотя, конечно, имеются в виду первые дни жизни) до 18 лет. Врач-терапевт обслуживает взрослых. Семейный врач должен обслуживать население любого возраста, но (!) даже пройдя квалификационные курсы в течение полугода, не все семейные врачи ведут прием детворы. Так что педиатров никто не отменял!

Семейный врач занимается диспансеризацией населения, а также лечением неосложненных неврологических, хирургических, лор-заболеваний, но только на уровне своей компетенции. Не углубляясь, так сказать. Однако вы имеете право попросить направление к «настоящему» неврологу или отоларингологу, если сомневаетесь в правильности назначений или не согласны с поставленным диагнозом. Должность семейного врача не обязывает обслуживать семью, но лишь оказывать медицинскую помощь по наиболее распространенным заболеваниям.

Зачем же тогда такое «посредничество»?

- Приведу такой пример, - говорит Елена Александровна. - У пациента «прихватило» спину, и он, конечно, уверен, что это радикулит и нужно идти к неврологу. Кстати, у этих врачей под кабинетами всегда толпы. Терапевт же может определить, что причина совсем не неврологического плана, например, беспокоят почки. Или это миозит, лечение которого может посоветовать и ваш участковый. Закружилась голова - опять же идут к неврологу, а в кабинете оказывается, что давление подскочило. Значит, вполне мог помочь терапевт.

Однако направления к «узким» специалистам не требуется тем, кто стоит у них на диспансерном учете с хроническими заболеваниями.

Кстати, маршрут пациента определен приказом Кабмина №646. «Статистика показывает, что около 70% пациентов, которые обращаются за медицинской помощью, могут получить ее у участкового врача. Из собственного опыта работы в стационаре могу сказать, что многие пациенты приходили в отделение каждое утро, как в дневной стационар, на уколы, капельницы, которые делают и в манипуляционном кабинете», - замечает Елена Окунева.

Вторичный и третичный

А если, скажем, вам нужна помощь травматолога, хирурга, гастроэнтеролога и других? Эти доктора принимают в поликлинике (кстати, прием ведется в тех же кабинетах, где и раньше, они никуда «не переехали»). Чтобы попасть к ним, требуется направление участкового терапевта. Исключение - экстренные случаи, например, ожог, травма глаза и другие. Поликлиники и стационары входят во вторичный уровень оказания медпомощи. Есть еще третичный уровень - это высокоспециализированные областные клиники и медобъединения, наподобие ДОКТМО или ИНВХ имени Гусака в Донецке.

Ирина Розанова. Фото автора

Прим. В. Зыкова. О том, как это выглядит на практике, читайте в статье Операция «Юлина болезнь», или Как я попал в институт нейрохирургии :)


 
Социальные комментарии Cackle
Loading...
Загрузка...

© 2009 Технополис завтра

Перепечатка  материалов приветствуется, при этом гиперссылка на статью или на главную страницу сайта "Технополис завтра" обязательна. Если же Ваши  правила  строже  этих,  пожалуйста,  пользуйтесь при перепечатке Вашими же правилами.